Пост опубликован: 04.02.2020
Шизофрения
Шизофрения – заболевание и психическое расстройство, которое нарушает работу мышления и целостного восприятия, приводя к эмоциональным и психологическим сбоям. Ее постоянными признаками остаются слуховые и зрительные галлюцинации, бред, нарушение мышления, речи, замкнутость, чувство одиночества, подсознательного страха, психоз, начальная стадия слабоумия и т.д.
Шизофрения является тяжелой, обширной психопатологией влияющей на поведение и характер. Она делает человека недееспособным, разбитым и психически/эмоционально нестабильным.
Расстройства, характерные для шизофрении приводят к потере человеком чувства своей индивидуальности, целостности и неповторимости. Заболевание достаточно обширно и встречается примерно у 0,5% людей.
Этиология и патогенез
За исключением случаев с острым началом, которые редки, шизофрения не появляется внезапно. Ей предшествует длительный период поведенческих отклонений. Причины шизофрении и природа заболевания остаются недостаточно изученными, и до сих пор не существует единой концепции этиологии и патогенеза шизофрении. Однако все психиатрические школы разделяют мнение о полиэтиологичности (комбинации причин) заболевания. Рассмотрим основные причины провоцирующие начало и развитие шизофрении, симптомы, факторы риска и пути лечения.
Причины шизофрении
1) Генетический фактор обуславливает предрасположенность к появлению и развитию шизофрении. Эта причина может реализоваться при наличии нескольких триггерных факторов. Генетический фактор является предопределяющим, но не обязательно обуславливающим развитие шизофрении. Многие люди имея генетическую предрасположенность спокойно доживают до глубокой старости без болезней и психических расстройств.
2) Пренатальные факторы — сложные роды и внутриутробные инфекции. Они повышают риск развития шизофрении при наличии перинатальных осложнений и инфекций (грипп, краснуха, токсоплазмоз и т.д. во время беременности матери) у ребенка.
3) Сильные физические травмы головы и нейробиологические изменения (структурные изменения в головном мозге).
4) Психологические причины. Психологические факторы становятся сильными стрессорами и влияют на появление/развитие расстройства. Сюда включают физическое, эмоциональное, психического и сексуальное насилие, серьезные психические заболевания и психологические травмы, стрессовые, травмирующие переживания и подсознательные страхи.
Шизофрения у детей выделяет основные триггерные факторы:
- дети воспитывались при неадекватном отношении родителей;
- испытывали физическое эмоциональное и сексуальное насилие;
- они столкнулись с утратой эмоционально значимого взрослого;
- воспитывались в неблагополучных семьях;
- подвергались издевательствам, пыткам и жили в страхе.
5) Социальные факторы. Согласно исследованию, имеются группы людей, которым диагноз шизофрения ставится чаще:
- они проживают в крупных промышленных городах;
- имеют низкий социальный статус;
- изолированы от общества;
- не имеют семьи;
- имеют плохие жилищные условия.
Исследования показывают, что люди чувствующие враждебность, постоянную критику, психологическое давление, эмоциональное вмешательство в личную жизнь, трудности с коммуникабельностью, недостаточную духовную эмпатию или сильнейшее чувство одиночества подвержены расстройству больше остальных. Шизофрения у детей отрицательно влияет на рабочую деятельность, самостоятельную жизнь и взаимоотношения полов. Причиной более разрушительного воздействия шизофрении в младшей возрастной группе является то, что в этот период, социальные роли находятся в процессе формирования, следовательно, они более уязвимы перед негативным воздействием, чем в период взрослости, когда они становятся более устоявшимися.
Шизофрения у мужчин и шизофрения у женщин встречается примерно одинаково, и чаще всего она настигает человека в молодом возрасте. Мужчины, как правило, заболевают в возрасте от 20 до 30 лет, а женщины — от 25 до 35 лет. В пожилом возрасте статистика схожа – мужчины и женщины болеют одинаково.
Признаки и симптомы шизофрении
Рассмотрим главные диагностические признаки. Поскольку четких клинических симптомов шизофрении нет, то в международной и отечественной классификации психических заболеваний предусматривается соединение симптомов в различные группы. Шизофрения дифференцирует с множеством расстройств, имеющими похожие симптомы (неврозы, психозы, эпилепсия, диссоциативное расстройство). В общей классификации заболеваний ищут один ярко выраженный симптом или чередование нескольких, проявляющихся на протяжении 30-40 дней и дольше.
- Бред. Представляет собой устойчивые иррациональные представления, не соответствующие действительности. Он указывает на болезненный процесс, но может встречаться и при других заболеваниях (при эпилепсии, эпидемическом энцефалите, прогрессивном параличе, и т.д.). Этот симптом видоизменяется со временем, а содержание бреда отражает присущие возрасту тревоги: например, при шизофрении у детей ребенок может думать, что его родители хотят его убить. При женской и мужской шизофрении пациентам может казаться, что за ними постоянно ведется слежка, они виноваты во всех бедах или болеют неизлечимой болезнью.
- Галлюцинации и кошмары. Чувственные восприятия сознания при отсутствии побуждающих раздражителей. При слуховых галлюцинациях больные начинают слышать неизвестные голоса, которые повелевают или угрожают им. При зрительных видят то, чего нет на самом деле. Редкими симптомами остаются кошмары.
- Дезорганизованная речь и навязчивые мысли. Представляет собой бессмысленный набор ассоциаций и рассуждений, при котором речь становиться фрагментарной, бессвязной и не доступной для понимания другими людьми. Она становится разорванной, включает в себя неологизмы, аллитерации, бессмысленные рифмы и наборы слов. Навязчивые мысли усиленные страхом
- Кататонический синдром. Это психопатологический синдром, включающий несколько симптомов, основным клиническим проявлением которого являются двигательные расстройства, выражающиеся в повторяющихся действиях. Больной может быть неподвижным в течение длительного времени или наоборот, бесконечно повторяет какое-либо движение, например, качается.
- Негативная симптоматика характеризуется исчезновением, потерей какой-либо способности, это ущерб, наносимый здоровым функциям организма. Примерами негативной симптоматики являются амнезия, слабоумие, утрата аффекта, неадекватность эмоциональных чувств, апатия, когнитивные нарушения мышления и восприятия действительности. Плюс у многих шизофреников появляется т.н. волевое расстройство, когда они перестают принимать решения, полностью “отключаются” и копируют поведение окружающих.
- Позитивная симптоматика характеризуется появившейся с заболеванием функцией, отсутствующей в норме. Примером продуктивной симптоматики служат бред и галлюцинации, психомоторное возбуждение, навязчивые идеи.
Зачастую симптоматика шизофрении очень обширна. Шизофреники испытывают нервозность, стресс, апатию, страх, резкую переменчивость настроения, неадекватность поведения, бессонницу, суицидальные наклонности и множество других малоприятных проявлений болезни.
Диагностика шизофрении
Ранняя диагностика является ключом к успешному лечению шизофрении. Обычно врач не может диагностировать и назначить лечения до момента возникновения психотического эпизода. Ведь после манифеста шизофрении поведение человека может резко поменяться, и он может потерять связь с реальностью. Если нет явных симптомов и признаков подтверждающих заболевание, то постановка точного диагноза требует времени. Диагностика шизофрении проводится в два этапа:
Первый этап — сбор всей необходимой информации, разговор с пациентом и его близкими, проведение психологического обследования. Второй — лабораторные исследования.
Психологическое обследование
Цель такого исследования ‒ изучить и проанализировать эффективность работы мозга, выявление нарушений и оценка степени этих нарушений. Патопсихологическое исследование выявляет патологии мышления, внимания, памяти, а нейропсихологическое ‒ локализует выявленные нарушения и выявляет, работа каких структур мозга нарушена.
К лабораторным обследованиями относят:
- Электроэнцефалографию или ЭЭГ;
- лабораторные анализы (кровь, моча);
- нейротест;
- нейрофизиологическую систему тестирования;
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- метод ВП, вызванных потенциалов головного мозга.
Лечение шизофрении
Психофармакология и психотерапия являются оптимальной терапией при лечении шизофрении. Они позволяют добиться объективных успехов с положительным результатом. Лекарства снимают симптомы, а практическая психология помогает отыскать причины и следствие, проработать болезнь изнутри и сделать человека здоровым. Психологический фактор в лечении шизофрении играет одну из самых важных ролей. Поскольку шизофрения влияет не только на все стороны жизни пациента, но и на жизнь членов его семьи, лечение шизофрении должно дополняться другими видами лечебных и реабилитационных мер.
Программа направлена на противодействие наблюдаемым при шизофрении социальной изоляции и ухудшению контакта с реальностью посредством формирования отношений и проверки восприятия реальности. Психологи и врачи сочетают положительные схемы работы. Чтобы получить максимальный результат используют методику внимания и заботы в тех случаях, кто был лишен нормальной любви, ухода и опеки или не в состоянии контролировать свое отыгрывание, но без гнева и наказаний. В практической работе психолог (врач, терапевт) помогает вернуть нормальное мышление пациенту и научить его более эффективным навыкам общения, избавляя последнего от полной социальной изоляции и стрессов.
Очень важно вовлечь всех членов семьи в процесс лечения. Дорога к выздоровлению больного лежит на плечах всех членов семьи. Прорабатывая и тесно общаясь друг с другом, они могут исправить все коммуникативные паттерны, способные спровоцировать рецидив. Имеются предварительные данные, что семейная терапия, нацеленная на обогащение навыков коммуникации и решение проблем более эффективна, чем одна индивидуальная терапия или назначение лекарственных средств.
Прогноз
Прогноз при шизофрении в последние десятилетия улучшился, растет эффективность методов реабилитации и лекарств, купирующих признаки шизофрении. Доказано, что чем позднее начало, тем более благоприятный прогноз по заболеванию, а быстрое развитие шизофрении является более благоприятным прогностическим признаком, чем вялотекущее.
Возраст начала заболевания имеет важную роль при прогнозе излечения. Чем быстрее поставлен диагноз, тем прогрессивнее лечение
Следующая статья >>> Раздвоение личности или диссоциативное расстройство — симптомы, причины, признаки, лечение
Следующая статья >>> Как сменить профессию и найти себя — ненавижу свою работу
12 комментариев на «“Шизофрения — признаки, симптомы, причины, диагностика, лечение шизофрении”»
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Шизофренией болеют очень долго. Это хронический недуг с ужасающими симптомами. Дело не в голосах и галлюцинациях, а то что человек полностью отрывается от реальности и живет в своем отдельном мирке, перестает слышать окружающих, любимых и родных, полностью утрачивает смысловую и сознательную связь, падает в эмоциональном и психологическом плане. Перестает думать, общаться и развиваться. Это может привести к начальным стадиям слабоумия, особенно когда шизофреник находится в постоянном перенапряжении, нервных срывах и стрессах. Врачи настоятельно рекомендуют ограждать шизофреника от всех негативных факторов и тщательно присматривать за ним. Конечно это достает массу хлопот и отнимает уйму времени у родных, которые становятся заложниками ситуации. Помогает медикаментозное лечение, оно снимает часть симптомов и успокаивает психику, но забота, внимание и присмотр все равно требуются. Палка о двух концах, ведь найти работу болеющему проблематично.
Это слишком прогрессивный психоз в самой пагубной форме. Мозг психологически слабого человека, после долгих стрессов, недосыпов, депрессии, нервозности, соприкасающихся с внешними социальными и внутренними психологическими факторов не выдерживает. Сознание “взрывается” и индивид полностью теряет контроль над собой, своими силами, решениями, мыслями и желаниями. Он чувствует моральный и психологический упадок, видит миражи, слышит несуществующие звуки, галлюцинации, воображение и реальность размываются, им руководят самые простые инстинкты, при этом посещают бредовые идеи, быстрая смена эмоций и упадок жизненных сил. В старшем возрасте это приводит к слабоумию, в молодом возрасте болезнь появляется постепенно и человек может контролировать себя. Он понимает и осознает проблему, старается бороться, пьет лекарства. Во многих случаях это помогает на время. Чтобы вылечиться нужно больше, чем лекарства. Психотерапия – это лучший вариант. Несколько направлений психиатрии и психологии работая обоюдно приносят эффективный результат
Мне кажется это один из защитных механизмов. Люди отстраняются от проблем. Они не в состоянии защититься и вместо борьбы впадают в собственную усладу фантастических грез, прячутся от действительности и застревают в психологической ловушке собственного подсознания. Начинают слышать голоса, видеть несуществующее, додумывать, придумывать, ощущать чье-то присутствие, видеть галлюцинации, эмоционально взрываться, путаться в разговоре, бредить в самых разных ипостасиях. Расстройства мышления и двигательных процессов, психический упадок с резкими изменениями настроения, криками, слезами, диким смехом или апатией довольно часты и непредсказуемы. Нарушение работы головного мозга от естественных (физических травм головы) способствует появлению шизофрении и увеличивают шанс заболеть тяжким недугом. При этом психические травмы не уступают место физическим. Психологически слабые люди склонны к появлению болезни, гораздо чаще. Их моральное, психическое и духовное здоровье слабее и подвержено сильнее
Шизофрения – это тяжелая форма психоза. Представьте, какую серьезную психотравму получил человек, если у него происходит помутнение рассудка, изменяется мышление и психика дает систематичные сбои. Для столь серьезного заболевания нужны резкие причины. Я полагаю сильные психологические травмы (страхи, издевательства, сексуальное и физическое насилие), резкие изменения психики от перенесенных заболеваний, долгосрочные депрессивные расстройства, нейробиологические факторы, условия жизни и социально-психологические факторы (травмирующие переживания, нервное перенапряжение, психологическое давление со стороны, запугивание) и провоцируют появление шизофрении.
Во многом частой виной становится генетическая предрасположенность и наследственность на генетическом уровне. Напомню о пренатальном периоде, в котором очень важную роль играют инфекционные заболевания перенесенные матерью во время беременности и нарушения внутриутробного развития плода. Они являются следующей ступенью, после психологических причин.
Шизофрения делает людей костными, малоподвижными и замкнутыми. Переворачивает и изменяет поведение в совершенно противоположном направлении, поэтому иногда ее путают с раздвоением личности. По ряду симптомов эти расстройства идентичны друг другу, но имеют коренные отличия.
В шизофрении генетика играет последнюю роль. Психологические факторы и причины, вот корень всего зла. Думаете зачем расписывают о детстве и юношестве, отношениях и семейной психологии. Зайдите на любой сайт и удостоверьтесь. Все имеет свое отражение и возвращается бумерангом. Про пренатальный период и внутриутробный можно написать целую книгу. Там десятки тысяч опасностей и факторов, которые учесть просто невозможно в силу человеческой природы. Заболевания матери, родовые и травмы полученные в глубоком младенчестве легко делают здорового человечка больным. Например лунатизм появляется от травм головы преимущественно в раннем детстве. Никогда не узнаешь, когда выстрелит бомба замедленного действия и какие последствия ждут. Поэтому шизофрении предшествуют длинный период поведенческих и психологических отклонений. Это не простуда, ночь застудил ноги, утром температура и озноб. Тут все исчисляется годами и десятилетиями. Получил психологическую травму, благополучно забыли, а подсознание помнит и ждет удобного момента, чтобы показать себя, и испортить жизнь
Это эндогенное психическое заболеванием, природа которого до конца не известна. Считается, что основные причины появления из-за инфекционных заболеваний, поражающие клетки головного мозга. Ко всему достаточно распространенной причиной остаются сложные черепно-мозговые травмы и повреждения определенных участков мозга. Естественно инфекции, травмы, физические изменения приводят к внутренним нарушениям и неправильной передачи нервных импульсов. Потому появляются голоса, звуки, ложные видения и развиваются самые непредсказуемые психические заболевания. Страдает психика и организм. Существенной массой оставались и остаются психические травмы. Они оставляют отпечаток и зачастую являются одной из самых явных причин болезни. Думаю, коллеги со мной согласятся, наследственность не является главной причиной шизофрении, скорее увеличивает предрасположенность к ее появлению и списывать на нее все грехи – неправильно! У каждого отдельного случая своя причинно-следственная связь
В психологических проблемах основа – психология. Ищите причину в голове или факторах, если не смогли найти – практикующий психолог в помощь. Он проработает подсознательное и будет искать все зацепки. Иногда самое очевидное лежит глубоко и не относится к болезни. Человеческий мозг слишком загадочный и запутанный, узнать все тайны не получается до сих пор, хотя психология активно развивается более 70-ти лет подряд. Точную причину и диагноз (без явного выраженной следственной связи) назвать очень проблематично. Психологу приходится искать и “копать”. Зачастую это занимает много времени и сил. Например шизофрения и эпилепсия во многих случаях имеет психологическую подоплеку и довольно успешно лечиться психотерапией с медикаментозным лечением. То же раздвоение личности, диссоциативное расстройство спокойно прорабатывается опытными психиатрами и психологами, правда найти хороших специалистов довольно сложно. Придется побегать, зато результат стоит приложенных усилий, времени и денег. Здоровье важнее
Шизофрения – первая стадия слабоумия и полного отречения от себя. Люди, которые общаются с собой, видят не видимое, слушают тишину и страдают манией потихоньку сходят с ума. Они перестают отличать фантазии и бредовые идеи от реальности. Падают с психологической и моральной стороны, перестают смотреть на мир трезво и объективно. Мир переворачивается, мозг работает со боями и передает неправильные ощущения вводя в заблуждение сознательную часть. Вот почему шизофреники часто не верят в болезнь, не замечают серьезных изменений в поведении, характере и принимают все на веру. Несомненно это последствия страхов, психосоматических заболеваний и психических травм. В меньшей степени перенесенных заболеваний и тяжелых инфекций. Львиная доля болеющих шизофренией стали такими из-за резких потрясений, утрат и насильственных действий и с каждым годом причин все больше. Мировая глобализация, постоянное использование гаджетов, общий психический упадок отвоевывает место под солнцем
От шизофрении ежегодно погибают десятки тысяч людей. Официальная статистика гласит: каждый десятый заболевший заканчивает жизнь самоубийством. Я более критичен, думаю каждый тридцатый умирает, остальные борются и защищаются. Работают, лечатся и живут. Справляются и находят пути решения. Несомненно все, кто болеют психологическими расстройствами и болезнями подвержены риску смертельного исхода. Психика и здоровье не железное и дает сбои. Когда вся энергия тратятся на лечение, сил практически не остается. Все взаимосвязано, психическое здоровье тесно сплетено с физическим. Тут два варианта – бороться и жить или сдаться и погибнуть. По мне самый лучший вариант- первый. Жизнь прекрасна несмотря на минусы и проблемы, и вот так бессмысленно сдаваться…никогда. Шизофрения – не приговор. Двигайтесь, работайте, психологи и доктора в помощь. Желание вылечиться должно быть сильнее
Бред, галлюцинации, страхи, чувство нервозности и “вне тела”, иррациональное поведение на фоне всего вышесказанного делают шизофреника опасным. Навязчивые мысли и сумбурность сознания могут сыграть злую шутку и сделать из человека настоящего преступника. Когда страх овладевает всем телом, пробивает дрожь, а голоса в голове мучают изо дня в день и видятся кошмары рано или поздно начнешь сходить с ума. Негативная симптоматика с амнезией, утратой аффекта, эмоциональными срывами и неврозами, психозы и новые расстройства 100% добьют организм. Психическое влияние похуже физического. Это ударив руку болит рука, а психические нарушения влияют на все тело и сознание. Нарушение когнитивного мышления и восприятие действительности с полной потеряй себя приводит к печальным последствиям. Не советую шутить с диагнозом, лучше сразу браться за дела и лечиться. Иди к психологу и работать над болезнью. Здоровье требует желания и сил